Campo DC | Valor | Idioma |
dc.contributor.advisor | Machado, Paulo Roberto Lima | - |
dc.contributor.author | Rosa, Maria Elisa Alves | - |
dc.creator | Rosa, Maria Elisa Alves | - |
dc.date.accessioned | 2013-09-22T16:47:56Z | - |
dc.date.available | 2013-09-22T16:47:56Z | - |
dc.date.issued | 2013-09-22 | - |
dc.identifier.uri | http://www.repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/13018 | - |
dc.description.abstract | A Leishmaniose Disseminada (LD) é forma grave de Leishmaniose Tegumentar
Americana (LTA), caracterizada pelo aparecimento de múltiplas lesões
pleiomórficas, em mais de 2 segmentos corporais não contíguos. Ainda pouco
compreendida, importante pelo caráter emergente, gravidade das lesões e
dificuldade de tratamento. Objetivo: descrição dos aspectos clínicos,
epidemiológicos, imunológicos e terapêuticos da LD. Desenho do Estudo:
Série de casos, Corte Transversal e Coorte. Casuística, Material e Métodos:
acompanhamento clínico de 121 pacientes de LD. Sangue periférico e tecido de
64 pacientes de LD e de Leishmaniose Cutânea (LC) foram avaliados quanto à
produção in vitro e expressão tecidual de INFγ, TNFα, IL5, IL10, CCL2, CCL3,
CCL11, CXCL9 e CXCL10. Resultados: apresentam maior risco de
desenvolverem LD indivíduos adultos, do gênero masculino e lavradores.
Envolvimento mucoso foi observado em 50% dos casos, 64% apresentaram
entre 10 e 50 lesões, a reação de Montenegro foi positiva em 65% e Leishmania
braziliensis foi identificada em 97% dos pacientes. Cura clínica foi observada
em 36,8% dos pacientes com o uso de 1 a 4 séries de antimonial pentavalente
(SbV); anfotericina B foi utilizada como medicação de resgate em 29% dos
casos, com cura clínica em 100%. Pacientes adultos apresentaram um risco 9
vezes maior de falha terapêutica com o SbV que os menores de 18 anos. A
produção in vitro de IFNγ e de TNFα foi mais baixa em pacientes com LD. A
produção de CXCL9 foi mais elevado nos portadores de LD. A expressão
tecidual das citocinas e quimiocinas foi equivalente nas 2 formas. Conclusões:
adultos apresentam maior risco de falha terapêutica com o SbV. A avaliação
imunológica sugere que os pacientes de LD apresentam resposta Th1 deslocada
para os tecidos. | pt_BR |
dc.description.sponsorship | Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
(CNPq);Fundação de Amparo à Pesquisa (FAPESB);National Institutes of Health (NIH). | pt_BR |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.subject | Leishmaniose disseminada | pt_BR |
dc.subject | Leishmaniose tegumentar Americana | pt_BR |
dc.subject | L. braziliensis | pt_BR |
dc.title | Aspectos epidemiológicos, clínicos, imunológicos e terapêuticos da leishmaniose disseminada produzida por Leishmania braziliensis | pt_BR |
dc.type | Tese | pt_BR |
dc.description.localpub | Salvador | pt_BR |
Aparece nas coleções: | Tese (PPgCS)
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