Influência do Sildenafil na função ventricular de pacientes com insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar

Abstract

INFLUÊNCIA DO SILDENAFIL NA FUNÇÃO VENTRICULAR DIREITA DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E HIPERTENSÃO PULMONAR

Introdução: A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) apresenta como uma das consequências sistêmicas a hipertensão pulmonar (HP). A HP é reconhecida como um fator importante de mau prognóstico nestes pacientes. Alguns tratamentos medicamentosos vêm sendo investigados para otimizar as pressões pulmonares e consequentemente mudar o curso clínico da ICC. Sendo assim, neste trabalho buscamos esclarecer os possíveis efeitos agudos morfológicos e funcionais da utilização do Sildenafil em pacientes com ICC e HP. Objetivos: Avaliar o impacto da administração de uma dose oral única de citrato de Sildenafil sobre a morfologia e função ventricular direita de pacientes com ICC e HP. Metodologia: trata-se de um ensaio clínico controlado randomizado e duplo cego, em que avaliamos a função e a morfologia do ventrículo direito (VD) através da utilização da Ressonância Nuclear Magnética (RNM) do coração após os pacientes terem recebido uma dose de 50mg de Sildenafil. Resultados: Não encontramos diferença nos dados avaliados da morfologia e função ventricular direita e esquerda, exceto na mudança da área do VD antes e após a utilização do Sildenafil, antes com 34.3 % (25.2-43.6) versus após o Sildenafil com 42.9 (28.5-46.7) com p < 0,04. CONCLUSÃO: Nosso estudo não demonstrou diferenças significantes na morfologia e na função do VD após a utilização de uma dose de Sildenafil em pacientes com ICC e HP.