Fatores relacionados à periodontite em pacientes HIV+ em uso de haart

Abstract

A presença de Doenças Periodontais em pacientes com AIDS representa um dos primeiros sinais clínicos de imunossupressão gerada pela doença. Entretanto, o impacto das mudanças do padrão imunológico e farmacológico em indivíduos HIV+ na periodontite ainda não está bem esclarecido. O objetivo deste trabalho foi avaliar os fatores relacionados à periodontite em pacientes HIV+/AIDS sob o uso de terapia antirretroviral de alta potência (HAART). A amostra foi constituída por indivíduos portadores de HIV sob uso de HAART. Foram coletados dados por meio de exame clínico anamnésico, periodontograma completo e aplicação de questionário sobre informações pessoais relacionadas à categorização pessoal, hábitos deletérios, padrão de higienização e uso de medicamentos. Os dados obtidos foram tabulados no programa Excel e analisados através do SPSS versão 22.0. Foram examinadas 66 pessoas, a medicação mais utilizada foi a Lamivudina (3TC), na maioria dos casos, não houve interrupção na HAART (68,9%), porém 53,3% dos indivíduos tiveram que passar por mudanças em seu esquema terapêutico. A gravidade da periodontite mais prevalente foi a moderada (47,0%). Ao analisar o tempo de uso das principais medicações antirretrovirais separadamente, pode-se observar que o 3TC, ATV, AZT foram administrados por maior tempo nos casos de periodontite severa. O tempo de utilização da medicação LPV/R e a presença de perda de inserção maior que 7 mm obtiveram uma correlação negativa. Os valores da análise da dimensão fractal apresentaram-se maiores nos indivíduos que possuíam gengiva saudável e decaíam de acordo à instalação e progressão da periodontite. A análise fractal de radiografias panorâmicas mostrou-se eficiente em diferir pacientes com os diferentes níveis de periodontite. Quanto maior o tempo de uso da medicação LPV/R, menos sítios com perda de inserção maiores que 7mm eram apresentados pela amostra.

The presence of Periodontal Diseases in patients with AIDS represents one of the first clinical signs of immunosuppression generated by the disease. However, the impact of immunological and pharmacological pattern changes on HIV + individuals in Periodontitis is not well understand. The objective of this study was to evaluate the factors related to Periodontitis in HIV + / AIDS patients under the use of high-potency antiretroviral therapy (HAART). The groups analyzed were individuals with HIV under HAART. Data were collected through anamnestic clinical examination, complete periodontogram and questionnaire application on personal information related to personal categorization, deleterious habits, standard of hygiene and use of medications. The data obtained were tabulate in the Excel program and analyzed through SPSS version 22.0. Sixty-six people were examine, the most commonly used medication was Lamivudine (3TC), in most cases, there was no interruption in HAART (68.9%), but 53.3% of individuals had to undergo changes in their treatment regimen. The severity of the most prevalent periodontitis was moderate (47.0%). When analyzing the time of use of the main antiretroviral medications separately, it can be observed that 3TC, ATV, AZT were administered for a longer time in the cases of Severe Periodontitis, the time of use of the LPV / R medication and the presence of insertion loss greater than 7 mm showed a negative correlation. The values of fractal dimension analysis were higher in individuals who had healthy gingiva and decayed according to the installation and progression of periodontitis.