https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40198
Tipo: | Tese |
Título: | Intervenção Fonoterapêutica em Pacientes com Sequela de Leishmaniose Mucosa e Cutânea |
Autor(es): | Machado, Famiely Colman Machado de |
Primeiro Orientador: | Lessa, Marcus Miranda |
metadata.dc.contributor.advisor-co1: | Cielo, Carla Aparecida |
metadata.dc.contributor.referee1: | Gaspar Sobrinho, Fernando Pena |
metadata.dc.contributor.referee2: | Barcelos, Renata Oliveira de |
metadata.dc.contributor.referee3: | Varela, David Greco |
metadata.dc.contributor.referee4: | Lessa, Marcus Miranda |
metadata.dc.contributor.referee5: | Cincurá, Carolina |
Resumo: | INTRODUÇÃO: A Leishmaniose Tegumentar é uma doença estigmatizante, considerada um grave problema de saúde pública. Apresenta três formas clínicas clássicas, dentre elas as formas Cutânea e a Mucosa. A primeira afeta principalmente os membros superiores e inferiores, com lesões ulceradas, que podem ser múltiplas ou únicas. Já a segunda, atinge o trato respiratório superior, com lesões destrutivas, que podem afetar a voz, deglutição e a respiração dos pacientes. OBJETIVO: Caracterizar a voz e verificar a resposta vocal à intervenção fonoterapêutica dos pacientes com sequela de Leishmaniose Mucosa e sequela de Leishmaniose Cutânea. MÉTODOS: Foi coletada a emissão vocal /a:/ de 22 participantes de cada grupo (total de 44 casos) para a análise computadorizada da voz através do programa Real Time Spectrogram da Kay PENTAX® e do Multi Dimensional Voice Program Advanced e para análise perceptivoauditiva, através da escala RASATI. RESULTADOS: Antes da fonoterapia, os participantes com Leishmaniose Mucosa tiveram resultado estatisticamente significativo, onde 5 (27,7%) participantes apresentaram qualidade vocal astênica, e alteração dos parâmetros de medidas de frequência, perturbação de frequência, ruído e medidas de sub-harmônicos. Já dos participantes com Leishmaniose Cutânea, 8 (36,4%) apresentaram instabilidade vocal de grau 1. Após a fonoterapia, viu-se que os pacientes com Leishmaniose Cutânea apresentaram redução no grau de aspereza e melhora nos parâmetros acústicos de perturbação de frequência. O grupo com sequela de Leishmaniose Mucosa apresentou redução das medidas de segmentos sub-harmônicos. Apenas o grupo com sequela de Leishmaniose Cutânea teve resultados estatisticamente significativos quanto à espectrografia, com melhora dos seguintes parâmetros: intensidade da cor do traçado, presença de ruído, substituição de harmônicos por ruído, definição e regularidade de harmônicos, regularidade das baixas frequências e de todo o espectrograma e para anti-ressonância. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao Perfil do Comportamento vocal. CONCLUSÃO: Os dois grupos apresentaram alterações vocais em diferentes graus antes da terapia vocal, sendo que os pacientes com Leishmaniose Mucosa apresentam graus mais severos. Após a intervenção fonoaudiológica, os participantes com sequela de Leishmaniose Cutânea tiveram mais benefícios vocais após a execução da técnica, possivelmente por não apresentarem lesões no trato vocal. |
Abstract: | INTRODUCTION: Cutaneous Leishmaniasis is a stigmatizing disease, considered a serious public health problem. It has three classic clinical forms, including the cutaneous and mucosal forms. The first mainly affects the upper and lower limbs, with ulcerated lesions, which may be multiple or single. The second affects the upper respiratory tract, with destructive lesions, which may affect the voice, swallowing and breathing of patients. OBJECTIVE: To characterize the voice and verify the vocal response to speech therapy intervention in patients with sequelae of mucosal leishmaniasis and sequelae of cutaneous leishmaniasis. METHODS: The vocal emission /a:/ of 22 participants from each group (total of 44 cases) was collected for computerized voice analysis using the Kay PENTAX® Real Time Spectrogram and Multi Dimensional Voice Program Advanced programs, and for auditory-perceptual analysis using the RASATI scale. RESULTS: Before speech therapy, participants with Mucosal Leishmaniasis had a statistically significant result, where 5 (27.7%) participants presented asthenic vocal quality and alterations in the parameters of frequency measurements, frequency disturbance, noise and subharmonic measurements. Of the participants with Cutaneous Leishmaniasis, 8 (36.4%) presented grade 1 vocal instability. After speech therapy, it was observed that patients with Cutaneous Leishmaniasis presented a reduction in the degree of roughness and improvement in the acoustic parameters of frequency disturbance. The group with sequelae of Mucosal Leishmaniasis showed a reduction in the measurements of subharmonic segments. Only the group with sequelae of Cutaneous Leishmaniasis had statistically significant results regarding spectrography, with improvements in the following parameters: intensity of the color of the trace, presence of noise, replacement of harmonics by noise, definition and regularity of harmonics, regularity of low frequencies and of the entire spectrogram and for anti-resonance. There was no statistically significant difference regarding the Vocal Behavior Profile. CONCLUSION: The two groups presented vocal alterations in different degrees before vocal therapy, with patients with Mucosal Leishmaniasis presenting more severe degrees. After the speech therapy intervention, participants with sequelae of Cutaneous Leishmaniasis had more vocal benefits after the technique was performed, possibly because they did not present lesions in the vocal tract. |
Palavras-chave: | Voz Leishmaniose Mucosa Leishmaniose Cutânea Fonoterapia Distúrbios da voz Espectrografia |
CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Editora / Evento / Instituição: | Universidade Federal da Bahia |
Sigla da Instituição: | UFBA |
metadata.dc.publisher.department: | Faculdade de Medicina da Bahia |
metadata.dc.publisher.program: | Pós-Graduação em Ciências da Saúde (POS_CIENCIAS_SAUDE) |
Citação: | MACHADO, Famiely Colman Machado de. Intervenção Fonoterapêutica em Pacientes com Sequela de Leishmaniose Mucosa e Cutânea. Universidade Federal da Bahia. Tese de Doutorado. Faculdade de Medicina da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2019. |
Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
URI: | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40198 |
Data do documento: | 26-Ago-2019 |
Aparece nas coleções: | Tese (Faculdade de Medicina) |
Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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