| Campo DC | Valor | Idioma |
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| dc.creator | Maltez, Leticia Porto | - |
| dc.date.accessioned | 2025-01-14T10:50:08Z | - |
| dc.date.available | 2024-12-20 | - |
| dc.date.available | 2025-01-14T10:50:08Z | - |
| dc.date.issued | 2024-12-16 | - |
| dc.identifier.citation | MALTEZ, Leticia Porto. Nefrectomia total a esquerda por videolaparoscopia sob anestesia geral balanceada e anestesia peridural evoluindo com raquianestesia total: um relato de caso. Orientador: Diego Abel Leite Sousa; Coorientadora: Liana Maria Tôrres de Araújo Azi. 2024. 16 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Anestesiologia) - Programa Residência Medica, Hospital Universitário Professor Edgard Santos, Faculdade de Medicina da Bahia, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2024. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40893 | - |
| dc.language | por | pt_BR |
| dc.publisher | UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
| dc.subject | Raquianestesia total | pt_BR |
| dc.subject | Raquianestesia | pt_BR |
| dc.subject | Complicação Anestésica | pt_BR |
| dc.subject | Choque Perioperatório | pt_BR |
| dc.subject | Anestesia Peridural | pt_BR |
| dc.subject | Anestesia epidural | pt_BR |
| dc.subject | Anestesia de Neuroeixo | pt_BR |
| dc.subject.other | Anesthesia, Spinal | pt_BR |
| dc.subject.other | Anesthesia, Epidural | pt_BR |
| dc.title | Nefrectomia total a esquerda por videolaparoscopia sob anestesia geral balanceada e anestesia peridural evoluindo com raquianestesia total: um relato de caso | pt_BR |
| dc.title.alternative | Left radical nephrectomy by laparoscopy under balanced general anesthesia and epidural anesthesia evolving to spinal anesthesia: a case report | pt_BR |
| dc.type | Trabalho de Conclusão de Curso | pt_BR |
| dc.publisher.initials | UFBA | pt_BR |
| dc.publisher.country | Brasil | pt_BR |
| dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA | pt_BR |
| dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CIRURGIA::ANESTESIOLOGIA | pt_BR |
| dc.contributor.advisor1 | Sousa, Diego Abel Leite | - |
| dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/0339043462367396 | pt_BR |
| dc.contributor.advisor-co1 | Azi, Liana Maria Tôrres de Araújo | - |
| dc.contributor.advisor-co1Lattes | http://lattes.cnpq.br/8127308781893975 | pt_BR |
| dc.contributor.referee1 | Sousa, Diego Abel Leite | - |
| dc.contributor.referee1ID | https://orcid.org/0000-0002-9739-7328 | pt_BR |
| dc.contributor.referee1Lattes | http://lattes.cnpq.br/0339043462367396 | pt_BR |
| dc.contributor.referee2 | Azi, Liana Maria Tôrres de Araújo | - |
| dc.contributor.referee2Lattes | http://lattes.cnpq.br/8127308781893975 | pt_BR |
| dc.description.resumo | Introdução: A anestesia epidural é um procedimento amplamente realizado em todo o mundo, devido à sua segurança e vantagens proporcionadas. O espaço subdural está situado entre as membranas aracnoide e dura-máter, geralmente aparecendo como um espaço virtual. A perfuração acidental do espaço subdural é uma ocorrência rara. O objetivo deste relato é demonstrar um caso de bloqueio subdural ocorrido durante procedimento cirúrgico eletivo de correção de nefrectomia radical a esquerda por videolaparoscopia, cuja técnica anestésica escolhida foi anestesia geral com peridural. Relato de Caso: Paciente S.N.S, 39 anos, sexo masculino, ASA I, submetido a nefrectomia radical esquerda por videolaparoscopia. Após avaliação pré-anestésica e realização de exames laboratoriais normais, optou-se por uma técnica anestésica combinada (peridural e anestesia geral balanceada). Apesar do teste de Dogliotti positivo e da punção peridural sem intercorrências aparentes, o paciente evoluiu com hipotensão, bradicardia, hipoxemia e agitação psicomotora no CRPA. Após reintubação e expansão volêmica, sem melhora, realizou-se laparotomia exploratória que descartou hemorragia. O paciente foi para unidade de terapia intensiva, necessitando de suporte vasopressor e ventilatório, tendo sido extubado no dia seguinte. Posteriormente, foi para a enfermaria e obteve alta hospitalar e acompanhamento ambulatorial, sem intercorrências. Discussão: Os achados clínicos foram compatíveis com os critérios de Lubenow para bloqueio subdural: teste de aspiração negativo, bloqueio sensitivo-motor extenso e início tardio do bloqueio. O principal diagnóstico diferencial é com o bloqueio subaracnóideo. A administração de repique de anestésico e a mudança de decúbito durante o procedimento são fatores que podem ter contribuído para a migração do cateter e consequente bloqueio subdural. A investigação diagnóstica (exames laboratoriais, de imagem e laparotomia exploratória) e o tratamento de suporte (expansão volêmica, vasopressores, ventilação mecânica) foram de grande importância para o desfecho favorável do paciente. Conclusão: O diagnóstico precoce e manejo adequado do bloqueio subdural são essenciais para prevenir complicações e garantir a segurança do paciente. | pt_BR |
| dc.publisher.department | Faculdade de Medicina da Bahia | pt_BR |
| dc.relation.references | 1. Smith, L. M., Cozowicz, C., Uda, Y., Memtsoudis, S. G., & Barrington, M. J. (2017). Neuraxial and combined neuraxial/general anesthesia compared to general anesthesia for major truncal and lower limb surgery: A systematic review and metaanalysis. Anesthesia and Analgesia, https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002069 125(6), 1931–1945. 2. Kalil A. Unintended subdural injection: a complication of epidural anesthesia - a case report. AANA J. 2006;74(3):207-11. 3. Song J, Shah A, Ramachandran S. Case report: rare presentations of accidental subdural block in labor epidural anesthesia. Open J Anesthesiol. 2012;2:142-5. doi:10.4236/ ojanes.2012.24032. 4. Agarwal D, Mohta M, Tyagi A, Sethi AK. Subdural block and the anaesthetist. Anaesthesia Int Care 2010;38(1):20-6. https://aaic.net.au/document/?D=20090303. Disponível em: 5. Lubenow T, Keh-Wong E, Kristof K, Ivankovich O, Ivankovich AD. Inadvertent subdural injection: a complication of an epidural block. Anesth Analg. 1988;67:1759. http:// dx.doi.org/ 10.1213/00000539-198802000-00012. 6. Nasrallah, G., & Souki, F. G. (2018). Perianesthetic Management of Laparoscopic Kidney Surgery. Current Urology Reports, 19(1). https://doi.org/10.1007/s11934018-0757-4 7. Vailati, D., Bonvecchio, E., Secco, G., Magistro, C., & Basta, B. (2024). Neuraxial Anesthesia for Combined Left Nephrectomy and Left Hemicolectomy in a OneLung Patient. Cureus, 16(5), 7–10. https://doi.org/10.7759/cureus.59854 8. Elliott DW, Voyvodic F, Brownridge P - Sudden onset of subarachnoid block after subdural catheterization: a case of arachnoid rupture? Br J Anaesth 1996; 76:3224. http://dx.doi. org/ 10.1093/bja/76.2.322. 9. Kuroda, K., Miyoshi, H., Kato, T., Nakamura, R., Yasuda, T., Oshita, K., Saeki, N., Hamada, H., & Kawamoto, M. (2015). Factors related to accidental dural puncture 16 in epidural anesthesia patients. Journal of Clinical Anesthesia, 27(8), 665–667. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2015.06.018 10. Liu, H., Brown, M., Sun, L., Patel, S. P., Li, J., Cornett, E. M., Urman, R. D., Fox, C. J., & Kaye, A. D. (2019). Complications and liability related to regional and neuraxial anesthesia. Best Practice and Research: Clinical Anaesthesiology, 33(4), 487–497. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2019.07.007 | pt_BR |
| dc.type.degree | Especialização | pt_BR |
| dc.publisher.course | MEDICINA | pt_BR |
| Aparece nas coleções: | Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização) - Programa de Residência Médica (Faculdade de Medicina)
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