Tipo:	Trabalho de Conclusão de Curso
Título:	Manejo anestésico de paciente com hemangioma oral e síndrome de Ramon Relato de caso
Autor(es):	Sacramento, Pedro Dias
Primeiro Orientador:	Azi, Liana Maria Tôrres de Araújo
Resumo:	Os hemangiomas são as lesões vasculares benignas mais comuns na infância, quando se apresentam na cavidade oral podem causar problemas estéticos e funcionais, como dificuldades na alimentação e fala, e às vezes necessitando de intervenção cirúrgica. A síndrome de Ramon, uma condição rara, associa-se a características como epilepsia e fibromatose gengival, e neste caso apresentamos, uma criança com essa diagnostico associado a um hemangioma gengival extenso que exigiu sedação para traqueostomia. Apresentamos o caso de uma paciente feminina, 7 anos, portadora de hemangioma gengival extenso e friável que foi internada para embolização e correção cirúrgica. Durante a avaliação pré-anestésica, identificou-se alta probabilidade de ventilação e laringoscopia difíceis devido à distorção da cavidade oral e risco de sangramento, sendo indicada traqueostomia eletiva. A sedação foi realizada com cetamina e dexmedetomidina, e a monitorização foi feita com parâmetros não invasivos. Até 5% das crianças são afetadas por hemangiomas, especialmente do sexo feminino, prematuras e com histórico de consanguinidade parental. O diagnóstico é habitualmente clínico, porém exames de imagem podem ser necessários. O tratamento de primeira linha é o propranolol, com a intervenção cirúrgica reservada para casos graves. A via aérea difícil prevista na pediatria com previsão de desafio na laringoscopia e ventilação deve ser abordada com o paciente acordado ou sob sedação leve até garantia de uma via aérea cirurgia, caso necessário. A utilização da combinação de cetamina com dexmedetomidina baseia-se no potencial álgico cirúrgico e necessidade de manter ventilação espontânea associado a um adequado tônus da musculatura oral. O relato ressalta a importância da discussão previa com a equipe assistente e busca aumentar o acervo científico sobre o manejo anestésico de uma condição pouco descrita na literatura.
Palavras-chave:	Anestesiologia Hemangioma Traqueostomia Pediatria
CNPq:	CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CIRURGIA::ANESTESIOLOGIA
Idioma:	por
País:	Brasil
Editora / Evento / Instituição:	UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
Sigla da Instituição:	UFBA
metadata.dc.publisher.department:	Faculdade de Medicina da Bahia
Tipo de Acesso:	Acesso Aberto
URI:	https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40875
Data do documento:	17-Dez-2024
Aparece nas coleções:	Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização) - Programa de Residência Médica (Faculdade de Medicina)

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